Family Caregiver Alliance - Sửa Nhà Sơn Nhà 10 Địa Chỉ Uy Tín Tại Hà Nội

Giới Thiệu

Các mái ấm gia đình chăm nom những người thương mến mắc bệnh mãn tính hoàn toàn có thể sẽ đương đầu với những lựa chọn vô cùng khó khăn vất vả tương quan đến việc điều trị y tế cho người đang được chăm nom. Sự tiến triển của nhiều chứng bệnh — ví dụ như bệnh Alzheimer, bệnh Parkinson, Hội Chứng Xơ Cứng Teo Cơ Một Bên hoặc hậu quả sau đột quỵ — hoàn toàn có thể dẫn đến hai trong số những quyết định hành động thường gặp nhất : có nên sử dụng ống nuôi ăn khi người mắc bệnh mãn tính không hề nhai hay nuốt thức ăn nữa, và có nên sử dụng máy thở khi người đó không hề tự hô hấp nữa. Trước tình hình người mắc bệnh mãn tính hoàn toàn có thể sẽ còn ốm bệnh trong nhiều năm, những người chăm nom hoàn toàn có thể tạm hoãn việc luận bàn và tính đến những biến chứng y tế hoàn toàn có thể xảy ra trong tương lai. Khi bệnh dần chuyển biến xấu, ta hoàn toàn có thể thuận tiện nhận thấy những tín hiệu cảnh báo nhắc nhở sớm của thực trạng khủng hoảng cục bộ sắp xảy đến. Nhưng việc hiểu và tranh luận về những yếu tố này trước hoàn toàn có thể giúp tránh được việc phải đưa ra quyết định hành động khẩn cấp trong lúc khủng hoảng cục bộ .

Bổ Sung Chất Dinh Dưỡng và Truyền Dịch

Khi nhiều loại bệnh thần kinh tiến triển, những cơ ở cổ họng dần không còn hoạt động giải trí thông thường. Điều này hoàn toàn có thể gây nên chứng khó nuốt, nôn khan, nghẹn, ho không dễ chịu, mất giọng, hoặc khó lấy hơi. Khó nuốt, thường đi kèm với việc ăn ít đi, khiến một người khó hoàn toàn có thể tiếp đón đủ dinh dưỡng. Mối nguy hại của việc bị nghẹn trong khi nuốt là thức ăn hoàn toàn có thể “ xuống nhầm ống dẫn ” — hay nói cách khác, thức ăn bị hút vào phổi. Nôn khan hoàn toàn có thể dẫn đến nôn mửa, khiến những món ăn trong dạ dày đi vào phổi. Tất cả những năng lực này hoàn toàn có thể dẫn đến một căn bệnh có tên viêm phổi hít, xảy ra khi những vi trùng gây nhiễm trùng ở phổi bị tổn thương do thức ăn trong dạ dày .Việc điều trị viêm phổi thường nhu yếu bệnh nhân phải nhập viện và dùng một liệu trình kháng sinh. Bệnh nhân hoàn toàn có thể được cho ăn trong suốt quy trình nằm viện bằng một Ống NG ( ống thông mũi-dạ dày, được đưa vào từ đường mũi, qua thực quản và đến dạ dày ), được cho phép bệnh nhân hoàn toàn có thể tiếp đón dinh dưỡng dạng lỏng. Nếu thực trạng khó nuốt vẫn tiếp nối, những bác sĩ hoàn toàn có thể đàm đạo với mái ấm gia đình về việc sử dụng ống G ( ống nuôi ăn tại dạ dày ). Cần phẫu thuật để đưa trực tiếp một ống qua mặt trước của bụng vào dạ dày và bệnh nhân sẽ hấp thụ hàng loạt hoặc hầu hết chất dinh dưỡng trải qua “ việc cho ăn ” tiếp tục trong ngày và / hoặc tối. Việc cho ăn hoàn toàn có thể được triển khai thủ công bằng một ống tiêm hoặc bằng một chiếc máy nhỏ giọt chất lỏng vào dạ dày trải qua ống. Dù bằng chiêu thức nào, bệnh nhân cũng phải ở cố định và thắt chặt một vị trí trong một thời hạn để đảm nhiệm thức ăn .

Khi có hoặc không có ống nuôi ăn, bệnh nhân có thể học các phương pháp nuốt để giảm thiểu khả năng hút đồ ăn vào phổi. Người chăm sóc cũng có thể giúp đỡ bằng cách chuẩn bị các khẩu phần ăn với “chất lỏng dạng đặc” (ví dụ như lúa mì xay mịn, khoai tây nghiền, súp đặc), dễ nuốt hơn, và tránh các chất lỏng dạng loãng và những đồ ăn cần phải nhai. Một vài người có thể sẽ thích ăn các lượng nhỏ theo cách này, kể cả khi họ đang tiếp nhận chất dinh dưỡng chính qua ống thông.

Bạn đang đọc: Family Caregiver Alliance

Trong nhiều trường hợp, ống nuôi ăn giúp ngăn ngừa bệnh tật và lê dài sự sống. Đối với những bệnh như Hội Chứng Xơ Cứng Teo Cơ Một Bên ( Amyotrophic Lateral Sclerosis, ALS ), ống nuôi ăn là một phần thường thì trong quy trình điều trị, vì việc nuốt thức ăn hoàn toàn có thể bị ảnh hưởng tác động trước khi bệnh bước vào những tiến trình cuối .Nếu ai đó gặp khó khăn vất vả trong việc nuốt mà vẫn liên tục ăn hoặc uống, người đó có năng lực cao sẽ gặp yếu tố do viêm phổi hít nhiều lần. Lúc ấy, ta sẽ phải quyết định hành động cách điều trị những bệnh viêm phổi kéo theo ( xem mục “ máy thở ” ở bên dưới ). Một vài bệnh nhân sẽ thực sự nhớ mùi vị và cảm xúc khi ăn và cảm thấy khó hoàn toàn có thể từ bỏ cách nhà hàng siêu thị thông thường. Những bệnh nhân mắc chứng sa sút trí tuệ và / hoặc kích động mạnh hoàn toàn có thể kéo và / hoặc rút ống ra, trường hợp này hoàn toàn có thể cần đến thuốc an thần hoặc những giải pháp kiềm chế. Và việc cố định và thắt chặt tại một vị trí trong khoảng chừng thời hạn thiết yếu để nuôi ăn hoàn toàn có thể sẽ gặp khó khăn vất vả .Vấn đề này vẫn còn tranh cãi khá nhiều, ví dụ như về việc liệu chiêu thức ống nuôi ăn có thực sự lê dài sự sống so với bệnh Alzheimer tiến trình cuối hay không. Với nhiều người, đây là yếu tố về chất lượng đời sống, và họ sẽ không muốn sống theo cách này. Tùy thuộc vào tình hình, người được nuôi ăn qua ống hoàn toàn có thể không được hưởng những dịch vụ chăm nom cuối đời .Nếu mái ấm gia đình lựa chọn không gắn ống nuôi ăn, hoàn toàn có thể là bệnh nhân và mái ấm gia đình đã quyết định hành động rằng người bệnh đã ở tiến trình cuối của bệnh, và họ sẵn sàng chuẩn bị đương đầu với cái chết. Nếu người bệnh trọn vẹn không hề nhà hàng siêu thị và cũng không sử dụng ống nuôi ăn, khung hình sẽ dần ngưng hoạt động giải trí trong khoảng chừng từ một đến hai tuần. Thực hiện những giải pháp xoa dịu để bệnh nhân không phải chịu đau đớn, và hình thức chăm nom cuối đời hoàn toàn có thể giúp sức bệnh nhân cũng như mái ấm gia đình .Truyền dịch tĩnh mạch là quy trình đưa dung dịch vào mạch máu bằng ống truyền. Trước đây, giải pháp truyền dịch tĩnh mạch được sử dụng để ngăn ngừa tử trận do mất nước, đây từng được coi là một cách chết đau đớn. Giờ tất cả chúng ta đã biết rằng việc mất nước từ từ không gây đau đớn ; đúng hơn là nó làm giảm nhận thức về sự không dễ chịu, để rồi người bệnh từ từ ra đi một cách tự nhiên. Nếu khung hình ngưng hoạt động giải trí, nó không hề tự đào thải những dung dịch còn thừa được đưa vào qua việc truyền dịch tĩnh mạch và do đó, dung dịch sẽ tích tụ trong phổi và dẫn đến khó thở. Có thể điều trị khô miệng hiệu suất cao bằng chiêu thức chăm nom răng miệng đúng cách hơn là dùng dung dịch truyền tĩnh mạch. Với hình thức chăm nom cuối đời, việc không truyền dịch tĩnh mạch khi người bệnh đang cận kề cái chết đã trở thành một thông lệ. Đương nhiên, vẫn sẽ điều trị cơn đau và những triệu chứng khác khi chúng Open. Giống như việc nuôi ăn qua ống trong quá trình bệnh tiến triển, truyền dịch tĩnh mạch hoàn toàn có thể lê dài thời hạn chết hơn là lê dài thời hạn sống .

Làm Thế Nào Để Một Người Đưa Ra Những Quyết Định Này?

Khi một người được chẩn đoán mắc bệnh mãn tính và thoái hóa, điều quan trọng là bệnh nhân và thân nhân phải tranh luận những chủ đề này trong quá trình đầu của bệnh tình, đồng thời bệnh nhân vẫn hoàn toàn có thể cho thân nhân biết những mong ước của mình về những quyết định hành động này — việc đưa ra quyết định hành động dưới áp lực đè nén của tiến trình cấp tính sẽ khó khăn vất vả hơn nhiều. Nếu người bệnh mở màn bị nghẹn khi nuốt, đây là thời gian thích hợp để mái ấm gia đình, bệnh nhân, và nếu hoàn toàn có thể, là cả bác sĩ, luận bàn về “ những trường hợp ngộ nhỡ ”, và cách xem xét những lựa chọn, trong khi xem xét đến những giá trị của bệnh nhân. Việc tìm hiểu thêm quan điểm của giáo sĩ cũng hoàn toàn có thể giúp ích. ( Điều quan trọng là những người thân yêu của ta biết cách ta đi đến một quyết định hành động, đồng thời ghi nhớ rằng những quyết định hành động hoàn toàn có thể được biến hóa, nếu thiết yếu, vì không ai trong tất cả chúng ta biết rằng mình thực sự cần gì cho đến khi thời gian đó xảy đến. Không may thay, những quyết định hành động này thường phải được đưa ra vào lúc ta không còn hoàn toàn có thể nêu lên mong ước của mình nữa. )Hãy xem Tờ Thông Tin FCA về Bệnh Nặng : Chống Chọi và Buông Xuôi và Tổ Chức Họp Gia Đình để được trợ giúp thêm .

Viêm Phổi và Máy Thở

Một trong những lựa chọn khác mà bệnh nhân hoặc thân nhân phải đương đầu là cách điều trị bệnh viêm phổi. Nhiều năm trước, bệnh viêm phổi được gọi là “ người bạn của tuổi già ”, vì nhiều người đã mắc những bệnh mãn tính và ở đầu cuối là tử trận vì căn bệnh này. Điều này hiện không còn đúng nữa, nhờ có những giải pháp y học hiện đại để ngăn ngừa và chữa trị những bệnh viêm phổi .Viêm phổi, một bệnh nhiễm trùng tác động ảnh hưởng đến phổi, gây khó thở, đau đớn, lú lẫn và suy nhược tăng dần. Có hai loại viêm phổi — viêm phổi do vi trùng và viêm phổi do vi-rút. Viêm phổi do vi trùng hoàn toàn có thể được điều trị bằng thuốc kháng sinh ; viêm phổi do vi-rút thì không hề chữa bằng kháng sinh, nhưng lúc bấy giờ mọi người hoàn toàn có thể tiêm chủng để ngăn ngừa nhiều loại viêm phổi do vi-rút gây ra. Viêm phổi hít, chứng viêm phổi hoàn toàn có thể gây ra bởi thực trạng khó nuốt, là viêm phổi do vi trùng .Sau cơn đột quỵ hoặc đau tim, hoặc khi bệnh nhân đang trong tiến trình cuối của căn bệnh như bệnh Alzheimer, thân nhân và bệnh nhân hoàn toàn có thể lựa chọn không điều trị bệnh viêm phổi nếu bệnh xảy đến. Trong trường hợp này, những giải pháp xoa dịu để giảm đau đớn và không dễ chịu do thở nặng nhọc sẽ được cung ứng, nhưng không sử dụng kháng sinh. Một số người tự hồi sinh trong những trường hợp này ; trong khi số khác tử trận trong khoảng chừng từ một đến hai tuần .Với bệnh viêm phổi do vi trùng hoặc vi-rút, cũng như việc điều trị khởi đầu so với đột quỵ hoặc đau tim hay khi việc hô hấp bị ảnh hưởng tác động bởi những chứng bệnh, một trong những cách điều trị thiết yếu gồm có dùng máy thở, một loại máy giúp người bệnh hô hấp. Máy thở cần có một ống dẫn xuống cổ họng người bệnh nhân hoặc qua một lỗ mở khí quản ( lỗ trong cổ họng ), hay còn được gọi là đặt nội khí quản. Khi người bệnh được gắn máy thở, không phải khi nào cũng lường trước được liệu việc này có lê dài hay không. Máy thở thường được sử dụng trong một thời hạn ngắn để điều trị viêm phổi ; sau đó, bệnh nhân sẽ không dùng máy tương hỗ và hoàn toàn có thể tự hít thở. Đôi khi, người bệnh quá yếu hoặc thực trạng bệnh của họ đã tiến triển đến mức họ không hề tự thở được nữa. Lúc ấy, bệnh nhân sẽ đương đầu với năng lực phải sử dụng máy trong suốt quãng đời còn lại. Ngay cả những người chưa bàn luận về những yếu tố lúc cuối đời cũng hoàn toàn có thể bày tỏ nguyện vọng không muốn duy trì sự sống bằng “ máy móc ”, thường thì khi nói vậy là họ đang đề cập đến máy trợ thở .Khi không hề phục sinh năng lực tự hít thở, bệnh nhân và mái ấm gia đình hoàn toàn có thể sẽ phải quyết định hành động có liên tục sử dụng máy trợ thở hay không. Đưa ra quyết định hành động ngưng sử dụng máy trợ thở là một việc vô cùng khó khăn vất vả, đặc biệt quan trọng là về mặt cảm hứng, và khi làm vậy, bạn hoàn toàn có thể sẽ cảm thấy như mình đã lựa chọn “ giết ” người bệnh, nhưng thực ra, đây là việc đồng ý quy trình ra đi tự nhiên. Tuy nhiên, giống như khi dùng những chất bổ sung dinh dưỡng, việc sử dụng máy thở cũng là một quyết định hành động về chất lượng đời sống. Đối với một vài người, liên tục sống trong những thực trạng như thế này là việc không hề gật đầu được. Một cách để bệnh nhân và thân nhân hoàn toàn có thể giảm bớt sự khó khăn vất vả khi đưa ra quyết định hành động này đó là lựa chọn không sử dụng máy thở để điều trị ngay từ đầu. Bệnh nhân hoàn toàn có thể bày tỏ mong ước của họ về chuyện này trải qua Chỉ Thị Trước và những cuộc tranh luận với bác sĩ và thân nhân .Kể cả khi đã lên kế hoạch tốt nhất từ trước, bệnh nhân và thân nhân vẫn thường phải đưa ra quyết định hành động trong lúc nguy cấp. Việc đưa ra những quyết định hành động lê dài sự sống là điều tự nhiên, thậm chí còn là một phản xạ. Tuy nhiên, những thước đo chất lượng đời sống cũng là những điều cần đặc biệt quan trọng xem xét. Mỗi bệnh có một diễn biến khác nhau, và việc hiểu rõ thực trạng bệnh của người thân trong gia đình hoàn toàn có thể giúp ích trong quy trình đưa ra quyết định hành động. Khi bạn biết về những lựa chọn và hệ quả kéo theo, bạn sẽ hoàn toàn có thể đưa ra quyết định hành động tương thích với nguyện vọng và giá trị của người thân trong gia đình .

Nguồn Trích Dẫn

JAMA, ngày 13 tháng 10 năm 1999, Quyển 282, Số 14 Few Data on Tube Feeding for Patients with Dementia, A Review of Evidence ( Vài Dữ Liệu về Nuôi Ăn Qua Ống so với Bệnh Nhân Sa Sút Trí Tuệ, Đánh Giá Dẫn Chứng ), Thomas E. Finucane, M.D., Colleen Christmas, M.D., Kathy Travis, M.D., trang 1365 – 1370, 1380 .A Good Dying : Shaping Health Care for the Last Months of Life ( Cái Chết Nhẹ Nhàng : Định Hình Việc Chăm Sóc Sức Khỏe vào Những Tháng Cuối Đời ), Joan K. Harrold, M.D., Joanne Lynn, M.D., Haworth Press, Inc, Thành Phố New York, 1998. Đồng xuất bản trên The Hospice Journal, Quyển 13, Số 1, 2, 1998 .

This Far and No More (Hãy Dừng Lại Ở Đây), Andrew H. Malcolm, Nhà Xuất Bản Times Books, 1987.

Xem thêm: Top 10 tủ lạnh bán chạy nhất tháng 05/2022 tại Điện máy XANH

Dementia Care Practice Recommendations, Phase 3 : End of Life Care ( Những Khuyến Nghị về Thực Hành Chăm Sóc Bệnh Sa Sút Trí Tuệ, Giai Đoạn 3 : Chăm Sóc Lúc Cuối Đời ), Alzheimer’s Association, www.alz.orgMaking Sacred Choices at the End of Life ( Đưa Ra Lựa Chọn Đúng Đắn Lúc Cuối Đời ), Rabbi Richard Address, Nhà Xuất Bản Jewish Lights Publishing, 2000. www.jewishlights.comBioethics ( Đạo Đức Sinh Học ), Thomas Shannon, chỉnh sửa bởi Paulist Press, 2009Swallowing Problems ( Các Vấn Đề Về Việc Nuốt ), Janis S. Lorman, Interactive Therapeutics, Inc, 1998, www.alimed.comCasebook on the Termination of Life Sustaining Treatment and the Care of the Dying ( Sách Tình Huống về Chấm Dứt Điều Trị Duy Trì Sự Sống và Chăm Sóc Người Sắp Ra Đi ), Cynthia Cohen, chỉnh sửa bởi The Hastings Center, 2005. www.thehastingscenter.orgArtificial Nutrition and Hydration and End of Life Decision Making ( Dinh Dưỡng Nhân Tạo và Truyền Dịch và Đưa Ra Lựa Chọn Lúc Cuối Đời ), Caring Connections, 2001When Alzheimer’s Steals the Mind, How Aggressively to Treat the Body ( Khi Alzheimer Chiếm Lấy Tâm Trí, Cách Chữa Trị Cơ Thể Quyết Liệt ) Nhật Báo The New York Times, ngày 18 tháng 5 năm 2004The Feeding Tube Dilemma ( Tiến Thoái Lưỡng Nan Trong Việc Nuôi Ăn Bằng Ống ), The Center for Bioethics and Human Dignity, ngày 27 tháng 1 năm 2006, cbhd.orgHandbood for Mortals : Tube Feeding ( Cẩm Nang cho Mọi Người : Nuôi Ăn Bằng Ống ) www.growthhouse.org

“Thực Hành Xuất Sắc Chăm Sóc Giảm Nhẹ với Bệnh Alzheimer (Palliative Excellence in Alzheimer’s Care Efforts, PEACE)”, Journal of Palliative Medicine, ngày 6 tháng 4 năm 2003, www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12854952

Nguồn Lực

Family Caregiver Alliance
Trung Tâm Chăm Sóc Quốc Gia
(415) 434-3388 (800) | 445-8106
Trang Web: www.caregiver.org
Tài nguyên: www.caregiver.org/vietnamese
Email: [email protected]
Dịch Vụ Hỗ Trợ Chăm Sóc Cá Nhân FCA CareNav: https://fca.cacrc.org/login
Dịch Vụ Theo Tiểu Bang: www.caregiver.org/family-care-navigator

Family Caregiver Alliance ( FCA ) mong ước nỗ lực cải tổ chất lượng đời sống cho những người chăm nom trải qua giáo dục, dịch vụ, điều tra và nghiên cứu và hoạt động ủng hộ. Thông qua Trung Tâm Chăm Sóc Quốc Gia, FCA phân phối thông tin về những yếu tố xã hội, chủ trương công và những yếu tố về chăm nom hiện tại, đồng thời tương hỗ tăng trưởng những chương trình công và tư dành cho người chăm nom. Đối với những dân cư ở khu vực Vịnh San Francisco lan rộng ra, FCA phân phối những dịch vụ tương hỗ trực tiếp cho những người chăm nom bệnh nhân Alzheimer, đột quỵ, chấn thương sọ não, Parkinson và mắc những chứng rối loạn suy nhược khác gây tổn thương cho người trưởng thành .

Alzheimer’s Association (Hiệp Hội Alzheimer)
(800) 272-3900
www.alz.org

Compassion & Choices (Tình Thương & Chọn Lựa)
(800) 247-7421
www.compassionandchoices.org

Hospice Foundation of America (Tổ Chức Chăm Sóc Cuối Đời Hoa Kỳ)
(800) 854-3402
www.hospicefoundation.org

Improving Care for the Dying (Cải Thiện Chăm Sóc cho Người Sắp Ra Đi)
www.growthhouse.org

Xem thêm: Top 5 máy lạnh dưới 7 triệu bán chạy nhất tháng 02/2022 Điện máy XANH

National Hospice and Palliative Care Organization (Tổ Chức Chăm Sóc Cuối Đời và Chăm Sóc Giảm Nhẹ Quốc Gia)
(703) 837-1500
www.nhpco.org

Dying Unafraid (Ra Đi Không Sợ Hãi)
bởi Johns, Fran Moreland
Nhà Xuất Bản Synergistic Press (1999-04)

Source: https://suanha.org
Category : Điện Máy