Nghe kém – Rối loạn về Tai Mũi Họng – Cẩm nang MSD – Phiên bản dành cho chuyên gia

• Thính lực đồ

  Reading: Nghe kém – Rối loạn về Tai Mũi Họng – Cẩm nang MSD – Phiên bản dành cho chuyên gia

• Đôi chi cần connecticut hoặc magnetic resonance imaging

Thính lực đồ được yêu cầu đối với tất cả những bệnh nhân nghe kém ; các xét nghiệm này thường bao gồm

• Đo thính lực đơn âm với đường khí và đường xương
• Thính lực lời
• Chỉ số phân biệt lời
• Nhĩ lượng
• Phản xạ cơ bàn đạp

Thông can thu được từ các xét nghiệm này giúp xác định xem có cần phải phân biệt rõ ràng hơn về nghe kém act thần kinh hay không. Thính lực đơn âm định lượng nghe kém. Một thính lực đồ cung cấp âm thanh của các tần số cụ thể ( thính lực đơn âm ) ở các cường độ khác nhau để xác định ngưỡng nghe của bệnh nhân ( tiếng ồn lớn phải được nhận radium ) cho từng tần số. Nghe ở mỗi thai được kiểm tra từ one hundred twenty-five hoặc 250 đến 8000 hertz bằng đường khí ( sử dụng thai nghe ) và lên đến four kilohertz bằng đường xương ( sử dụng bộ tạo dao động tiếp xúc với mỏm chũm hoặc trán ). Kết quả kiểm tra được vẽ trên đồ thị được gọi là, cho thấy sự khác biệt giữa ngưỡng nghe của bệnh nhân và nghe bình thường ở mỗi tần số. Sự khác biệt được đo bằng decibel. Ngưỡng bình thường được coi là mức thính giác zero decibel ( hectoliter ) ; nghe kém được xem xảy right ascension nếu ngưỡng của bệnh nhân > twenty-five dubnium hectoliter. chi nghe kém như yêu cầu âm thanh kiểm tra lớn, những âm thanh lớn xuất hiện ở một thai có thể được nghe ở thai kia. Trong những trường hợp như vậy, tiếng ồn che khuất, thường là tiếng ồn băng hẹp, được xuất hiện ở thai không bị kiểm tra để cô lập nó.

Thính lực đồ của tai phải ở bệnh nhân có thính giác bình thường

Thính lực lời bao gồm ngưỡng tiếp nhận lời nói ( SRT ) và chỉ số phân biệt lời SRT. SRT là thước đo cường độ lời được nghe thấy. Để xác định SRT, người khám đưa right ascension cho bệnh nhân với một danh sách các từ ở các cường độ âm thanh cụ thể. Những từ này thường có two âm tiết bằng nhau ( spondee ), chẳng hạn như “ railroad track ”, “ stairway, ” và “ baseball ”. Người kiểm tra ghi lại cường độ mà bệnh nhân lặp lại fifty % từ chính xác. SRT xấp xỉ mức thính giác trung bình ở tần số giọng nói ( ví dụ : five hundred hertz, thousand hertz, 2000 hertz ). Các chỉ số phân biệt lời kiểm tra khả năng phân biệt giữa các âm thanh phát âm khác nhau hoặc các âm vị. Nó được xác định bằng cách trình bày fifty từ có âm tiết đơn âm với cường độ từ thirty-five đến forty dubnium so với SRT của bệnh nhân. Danh sách từ chứa các âm vị trong cùng một tần số tương đối tìm thấy trong tiếng Anh đàm thoại. Điểm số là tỷ lệ phần trăm của từ được lặp lại chính xác bởi bệnh nhân và phản ánh khả năng hiểu ngữ điệu trong điều kiện nghe tối ưu. Một điểm số bình thường dao động từ ninety đến hundred %. Chỉ số phân biệt lời là bình thường với nghe kém dẫn truyền, mặc dù ở mức cường độ cao hơn, nhưng có thể giảm ở tất cả các mức độ cường độ với nghe kém tiếp nhận. Chỉ số phân biệt lời thậm chí còn kém hơn indeed với nghe kém doctor of osteopathy thần kinh hơn là cảm giác. Kiểm tra các từ được hiểu trong câu đầy đủ là một loại kiểm tra nhận dạng được sử dụng để đánh giá bệnh nhân cho các thiết bị cấy ghép ( chi lợi ích từ máy trợ thính không đủ ). Đo nhĩ lượng đo trở kháng của tai giữa với năng lượng âm thanh và không yêu cầu sự tham armed islamic group của bệnh nhân. Nó thường được sử dụng để sàng lọc trẻ em đánh giá ứ dịch thai giữa. Một đầu dò có chứa một nguồn âm thanh, microphone và bộ điều chỉnh áp suất không khí được đặt một cách chặt chẽ vào trong ống thai. Micrô đầu dò ghi lại âm thanh phản xạ từ màng nhĩ ( thulium ) trong chi áp suất trong ống thai thay đổi. Thông thường, độ thông thuận của thai giữa xảy ra chi áp suất trong ống thai bằng áp suất khí quyển. Các mô hình đáp ứng bất thường gợi í các gián đoạn giải phẫu cụ thể. Trong tắc nghẽn vòi eustachian và ứ dịch thai giữa, độ thông thuận xảy radium với áp suất âm trong ống thai. chi chuỗi xương bunco bị gián đoạn, như trong hoại tử hoặc lỏng khớp ngành xuống xương đe, thai giữa tăng độ thông thuận. chi chuỗi xương convict cố định, như xốp xơ thai, độ thông thuận có thể là bình thường hoặc giảm. Các phản xạ cơ bàn đạp là sự conscientious objector lại của cơ bàn đạp để đáp ứng với âm thanh lớn, làm thay đổi sự đáp ứng của màng nhĩ, bảo vệ tai giữa khỏi chấn thương âm thanh. Phản xạ được kiểm tra bằng cách đưa một giai điệu và đo cường độ gây right ascension sự thay đổi trở kháng tai giữa như được ghi nhận bởi sự chuyển động của màng nhĩ Một phản xạ cơ bàn đạp âm tính có thể cho biết bệnh thai giữa hoặc khối uracil của dây thần kinh thính giác. Một phản xạ cơ bàn đạp âm tính có thể cho biết bệnh thai giữa hoặc khối uracil của dây thần kinh thính giác. Bất kỳ nghe kém dẫn truyền nào sẽ mất phản xạ cơ bàn đạp. Bất kỳ nghe kém dẫn truyền nào sẽ mất phản xạ cơ bàn đạp Ngoài radium, liệt mặt sẽ hủy bỏ phản xạ bởi vì dây thần kinh mặt qi phối cơ bàn đạp. Thử nghiệm nâng cao đôi chi cần thiết. magnetic resonance imaging tiêm đối quang từ của đầu để phát hiện tổn thương góc cầu tiểu não cầu có thể cần đến ở những bệnh nhân có xét nghiệm thần kinh bất thường hoặc những người kiểm tra thính lực cho thấy chỉ số phân biệt lời kém, nghe kém tiếp nhận bất đối xứng hoặc nghe kém kết hợp chi nguyên nhân không rõ ràng. connecticut được thực hiện nếu nghi ngờ khối u xương hoặc ăn mòn xương. Chụp mạch và chụp tĩnh mạch cộng hưởng từ được thực hiện nếu có bất thường mạch máu, chẳng hạn như nghi ngờ khối u cuộn cảnh. Các điện thế kích thích thân não sử dụng điện cực bề mặt để theo dõi phản ứng của sóng não để kích thích âm thanh ở những người không thể đáp ứng. Điện thế ốc tai đo hoạt động của ốc thai và dây thần kinh thính giác bằng một điện cực được đặt trên hoặc qua màng nhĩ. Nó có thể được sử dụng để đánh giá và theo dõi bệnh nhân bị chóng mặt, có thể được sử dụng ở những bệnh nhân đang tỉnh táo, và rất hữu ích trong việc theo dõi trong phẫu thuật. Đo âm ốc tai đo âm thanh được tạo ra bởi các tế bào lông ngoài của ốc thai để phản ứng với một kích thích âm thanh thường được đặt trong ống thai. Những âm ốc thai này chủ yếu là những tiếng vang cường độ thấp xảy right ascension với hoạt động của tế bào lông ngoài ốc thai. Âm ốc thai được sử dụng để sàng lọc cho trẻ sơ sinh về khiếm thính và để theo dõi sức nghe của bệnh nhân đang sử dụng thuốc độc với thai tỏng Ngộ độc tai trong do thuốc Nhiều loại thuốc có thể gây độc với thai trong. Các yếu tố ảnh hưởng đến độc tính bao gồm Liều Thời gian điều trị Suy thận đồng thời đọc thêm ( ví dụ, gentamicin, cisplatin ).

Đánh giá thính giác trung tâm đánh giá rối loạn phân biệt lời, rối loạn hiện diện của một thông điệp đầy đủ trong thai đối diện, khả năng phân biệt các thông điệp không đầy đủ hoặc từng phần được chuyển đến mỗi thai thành một thông điệp có ý nghĩa và khả năng định vị âm thanh trong không gian chi kích thích âm thanh gửi đồng thời cho cả hai thai. Thử nghiệm này nên được thực hiện trên một số bệnh nhân, chẳng hạn như trẻ em gặp vấn đề về đọc hoặc gặp vấn đề về học tập khác và người cao tuổi dường như nghe thấy nhưng không hiểu .