Bệnh đục thủy tinh thể là gì ?
Thủy tinh thể là một bộ phận của nhãn cầu, là một thấu kính 2 mặt lồi, trong suốt, dày 4 mm và rộng 9 mm, được bao bởi một màng bán thấm so với nước và chất điện giải. Thủy tinh thể có công dụng điều tiết để vật thể bên ngoài mắt dù gần hay xa cũng đều có ảnh Open trên võng mạc. Thủy tinh thể bị đục cũng giống như tấm kính bị mờ không nhìn rõ được bên ngoài. Nếu bị đục trọn vẹn, hình ảnh sẽ không vào được võng mạc, gây mù .
Bệnh đục thủy tinh thể ( cataract ) là một trong những nguyên do số 1 gây mù trên quốc tế và ở Nước Ta, thường gặp ở người trên 50 tuổi. Bệnh diễn tiến từ từ, bộc lộ bắt đầu là giảm độ kính lão do Open cận thị chiết xuất ; khi ra ánh sáng, mắt sẽ không dễ chịu nhưng không bị đau nhức. Sau đó, bệnh nặng hơn, mắt như nhìn qua một lớp kính mờ, thấy một điểm đen cố định và thắt chặt trên nền mắt sáng. Nguyên nhân gây đục thủy tinh thể là thiếu oxy, tăng lượng nước, giảm protein. Các yếu tố rủi ro tiềm ẩn gây bệnh gồm có :
- Tiếp xúc với ánh sáng mặt trời, ánh sáng tự tạo ( đèn pha sân khấu, trường quay phim, đèn cao áp … ) ,
Tiếp xúc với virus, vi trùng, chất độc của môi trường, khói (thuốc lá, máy xe, nhà máy…).
Bạn đang đọc: phẫu thuật phaco | BvNTP
Sự tiếp xúc này sẽ làm tổn thương tiềm tàng thành phần protein của thủy tinh thể, làm mất dần protein và dẫn đến đục. Chế độ dinh dưỡng có liên quan mật thiết với sự hình thành đục thủy tinh thể. Chế độ ăn giàu chất chống oxy hóa và chức năng gan tốt sẽ có tác dụng giúp phòng ngừa bệnh. Người bị đục thủy tinh thể có khuynh hướng thiếu vitamin C, đồng, mangan, kẽm. Beta-carotene giúp “dọn dẹp” tốt các gốc tự do – một tác nhân gây tổn hại mắt, bảo vệ mắt không bị những tổn thương liên quan đến ánh sáng. Còn taurin là một acid amin chính trong thủy tinh thể, có khả năng làm chậm sự khởi phát của bệnh.
Các triệu chứng của đục thủy tinh thể
Các tín hiệu và triệu chứng của bệnh đục thủy tinh thể gồm có :
- Mờ mắt, thị lực giảm sút
- Tầm nhìn giảm vào đêm hôm .
- Tăng nhạy cảm với ánh sáng và độ chói .
- Nhìn thấy ” hào quang ” xung quanh đèn .
- Nhìn đôi .
Ban đầu, đục trong tầm nhìn gây ra do đục thủy tinh thể ảnh hưởng tác động đến chỉ một phần nhỏ ống kính của mắt và hoàn toàn có thể không biết về bất kể mất thị lực. Như đục thủy tinh thể lớn hơn, u ám và đen tối nhiều ống kính và làm biến dạng ánh sáng đi qua ống kính. Điều này hoàn toàn có thể dẫn đến Open những tín hiệu và triệu chứng .
Hẹn khám mắt nếu nhận thấy bất kể biến hóa trong tầm nhìn. Nếu tăng trưởng tầm nhìn đổi khác bất ngờ đột ngột, ví dụ điển hình như tầm nhìn đôi hoặc vết mờ, gặp bác sĩ ngay .
Phẫu thuật điều trị đục thủy tinh thể
Bệnh nhân cần được khám chuyên khoa mắt để xác lập chẩn đoán và làm những xét nghiệm tìm nguyên do .
Các xét nghiệm chuẩn bị sẵn sàng cho cuộc mổ và những xét nghiệm nhìn nhận tính năng của mắt như :
Đo thị lực ,
Nhãn áp,
Điện võng mạc .
Siêu âm mắt là một kỹ thuật không hề thiếu giúp chẩn đoán và tiên lượng tác dụng phẫu thuật. Trong tiến trình sớm, khi sự sụt giảm thị lực chưa ảnh hưởng tác động đến việc làm, đời sống thì người bệnh hoàn toàn có thể đeo kính râm khi ra ngoài trời nắng, hoặc biến hóa độ kính. Nhưng những giải pháp trên chỉ là trong thời điểm tạm thời. Khi mắt mờ nhiều, ảnh hưởng tác động đến chất lượng đời sống thì cần phải phẫu thuật thay thủy tinh thể .
Phẫu thuật đục thủy tinh thể được triển khai khi thị lực giảm, tác động ảnh hưởng đến hoạt động và sinh hoạt hằng ngày. Có 2 phẫu thuật đang được vận dụng trong lâm sàng nhãn khoa ở Nước Ta và trên quốc tế đó là phẫu thuật lấy thủy tinh thể ngoài bao, đặt thủy tinh thể nhân tạo và phẫu thuật tán nhuyễn thủy tinh thể bằng siêu âm, đặt thủy tinh thể nhân tạo .
Kỹ thuật văn minh nhất là phẫu thuật phaco phương pháp nhũ tương hóa thủy tinh thể bằng máy, sau đó hút ra và sửa chữa thay thế thủy tinh thể nhân tạo. Thị lực người bệnh phục sinh tốt trong thời hạn ngắn, mắt trở nên sáng và bệnh nhân không cần đeo kính độ cao trên 10D như phương pháp mổ lấy thủy tinh thể thường thì trước đây .
Để hạn chế những biến chứng sau mổ, lúc bấy giờ, người ta làm phẫu thuật cắt bao sau và cắt dịch kính ngay sau khi đặt thủy tinh thể nhân tạo. Đa số người bệnh lại đến bệnh viện khi ở tiến trình muộn, rất khó hồi sinh thị lực. Nhất là ở những trường hợp mà những dây thần kinh thị giác ( trách nhiệm phân phối thông tin nhìn thấy đến não ) hoàn toàn có thể đã bị tàn phá trọn vẹn, gây mù vĩnh viễn hoặc nếu điều trị được cũng gặp nhiều khó khăn vất vả. Chính vì thế, nên tăng cường kiểm tra mắt định kỳ nhất là với người cao tuổi để hạn chế những biến chứng, bảo vệ công dụng thị giác và giảm thiểu tỷ suất mù loà .
Phẫu thuật phaco thay thế thủy tinh nhân tạo
Phaco là viết tắt của từ phacoemulcification (phẫu thuật tán thủy tinh thể bằng sóng siêu âm) nhằm điều trị bệnh đục thủy tinh thể .Từ khi phẫu thuật đục thủy tinh thể ra đời đã khắc phục đáng kể tình trạng mù lòa của bệnh nhân. Ban đầu phẫu thuật đục thủy tinh thể là phẫu thuật trong bao không đặt thủy tinh thể nhân tạo, thị lực của bệnh nhân có cải thiện nhưng rất thấp. Sau phẫu thuật bệnh nhân phải đeo một kính gọng rất dày để nhìn xa rõ hơn. Về sau là phẫu thuật thủy tinh thể ngoài bao có đặt thủy tinh thể nhân tạo giúp cải thiện rất tốt về thị lực. Tuy nhiên, thời gian phẫu thuật lâu, thời gian hồi phục sau mổ kéo dài và có nhiều biến chứng.
Gần đây với phẫu thuật phaco, dùng sóng siêu âm tán nhuyễn nhân thủy tinh thể và hút nhân ra ngoài qua một đầu phaco đặt qua một đường mổ nhỏ tại rìa giác mạc với đường kính khoảng chừng 2 mm – 3 mm. Thời gian phẫu thuật ngắn khoảng chừng 5-10 phút cho một mắt, giúp thị lực phục sinh nhanh sau mổ, bệnh nhân hoàn toàn có thể nhìn rõ ngay ngày hôm sau, giảm tối đa những biến chứng trong và sau mổ, mang lại sự hài lòng cho bệnh nhân. Phương pháp phẫu thuật phaco được vận dụng thực thi trên những bệnh nhân bị đục thủy tinh thể và không có bệnh body toàn thân cấp tính, không có những viêm nhiễm cấp tính tại mắt .
Lưu ý đối với bệnh nhân được chẩn đoán đục thủy tinh thể:
- Cần khám và theo dõi định kỳ ngay từ tiến trình đầu 3 tháng / lần .
- Khi bệnh nhân đục thủy tinh thể đã có chỉ định mổ thì nên mổ càng sớm càng tốt .
- Các bệnh nhân đục thủy tinh thể có bệnh lý nội khoa kèm theo ( đái tháo đường, cao huyết áp, … ) nên phẫu thuật sớm để thuận tiện cho việc chăm nom mắt và điều trị những biến chứng của bệnh nội khoa tại mắt .
Việc phẫu thuật đúng thời điểm rất quan trọng giúp thị lực phục hồi sớm, phẫu thuật an toàn, ít biến chứng.
Xem thêm: BS chuyên khoa tư vấn mổ Phaco
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương – Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh
facebook.com/BVNTP
youtube.com/bvntp
Source: https://suanha.org
Category : Dụng Cụ