Nhiễm kiềm hô hấp

2016-01-07 10:03 PM

Nếu thấp thỏm gây hội chứng kiềm máu do tăng thông khí, hoàn toàn có thể cho bệnh nhân thở vào một túi lớn và thở lại khí đó, Nhưng thực ra, kiềm máu sẽ gây yếu cơ hô hấp .Biên tập viên : Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Bạn đang đọc: Nhiễm kiềm hô hấp

Nhiễm kiềm hô hấp hay giảm thán khí máu Open khi có tăng thông khí quá mức làm giảm PCO2 máu dẫn tới tăng pH máu. Nguyên nhân hầu hết là hội chứng tăng thông khí nhưng nhiễm khuẩn huyết và xơ gan cũng là những nguyên do hay gặp .
Bảng. Các nguyên do gây nhiễm kiềm chuyển hoá1

 

1Theo Gennari FJ: Respiratory acldosis and alkalosis trong Maxvvell and Kleeman’s Clinical Disorder’s of Fluid and Electrolite Metabolism. 5lhed. Narins RG (Edilor) Mc Graw – Hlll.

Xem thêm: Top 10+ dụng cụ hút mũi, rửa mũi cho bé an toàn – Kids Plaza

Các triệu chứng do nhiễm kiềm hô hấp cấp là do giảm luồng máu tới não. Nhiễm kiềm hô hấp trong khi có thai thường là nhẹ ( PCO2 khoảng chừng 30 mmHg ), có lẽ rằng là do progesteron gây kích thích TT hô hấp .
Việc xác lập những đổi khác bù trừ tương thích qua nồng độ HCO3 – hoàn toàn có thể giúp cho việc xác lập có rối loạn chuyển hóa phối hợp. Như trong nhiễm toan hô hấp, đổi khác HCO3 – mạnh hơn nếu là nhiễm kiềm hô hấp mạn. Trong nhiễm toan chuyển hóa, nồng độ HCO3 – thường < 15 mEq / L ; nhưng khi nhiễm kiềm hô hấp thì ít khi thấy HCO3 - giảm đến mức ấy. Cho nên, nếu thấy HCO3 - giảm nặng, thường là do có toan chuyển hóa phối hợp .

Biểu hiện lâm sàng

Triệu chứng và dấu hiệu

Trường họp cấp (tăng thông khí), thường thấy choáng váng, lo lắng, tê bì, loạn cảm ở miệng, cảm giác buồn bực ở bàn tay, bàn chân. Khi nhiễm kiềm hô hấp nặng sẽ xuất hiện têtani do hạ calci ion máu. Trường họp nhiễm kiềm hô hấp mạn, thường chỉ có triệu chứng của bệnh gây nhiễm kiềm hô hấp.

Xem thêm: Thiết Bị Dụng Cụ Cầm Tay Giá Rẻ Tại TP.HCM – Dụng Cụ Vàng

Dấu hiệu cận lâm sàng

pH máu tăng, PCO2 giảm. Nếu nhiễm kiềm hô hấp mạn, sẽ có hạ HCO3 – .

Điều trị

Chủ yếu là điều trị nguyên do. Nếu lo âu gây hội chứng kiềm máu do tăng thông khí, hoàn toàn có thể cho bệnh nhân thở vào một túi lớn và thở lại khí đó. Nhưng thực ra, kiềm máu sẽ gây yếu cơ hô hấp và làm cho thông khí được tự kiểm soát và điều chỉnh, ít khi phải điều trị. Nhưng nếu bệnh nhân vẫn hoảng sợ, cần dùng thuốc an thần, Tránh kiểm soát và điều chỉnh quá nhanh khi bị nhiễm kiềm hô hấp mạn, vì có hiện tượng kỳ lạ hạ HCO3 – bù trừ khi có PCO2 tăng sẽ gây toan chuyển hóa .

Source: https://suanha.org
Category : Dụng Cụ