Khi nào cần mổ đục thủy tinh thể?

Phóng to

Bác sĩ Bệnh viện Mắt TP.HCM phẫu thuật thay thủy tinh thể nhân tạo cho bệnh nhân bị đục thủy tinh thể – Ảnh: L.TH.H.

Một khảo sát ở 16 tỉnh, thành phố của Bệnh viện Mắt trung ương cho thấy hơn 66% người mù là do đục thủy tinh thể. Ước tính VN có gần 252.000 người mù cả hai mắt do bệnh này. Tuy nhiên, sau phẫu thuật thay thủy tinh thể nhân tạo chỉ có 30-67% cho kết quả tốt (sau mổ thị lực đạt 3/10 trở lên), còn kết quả kém (thị lực đạt dưới 1/10) lên đến 14-41%.
Một khảo sát ở 16 tỉnh, thành phố của Bệnh viện Mắt TW cho thấy hơn 66 % người mù là do đục thủy tinh thể. Ước tính việt nam có gần 252.000 người mù cả hai mắt do bệnh này. Tuy nhiên, sau phẫu thuật thay thủy tinh thể nhân tạo chỉ có 30-67 % cho hiệu quả tốt ( sau mổ thị lực đạt 3/10 trở lên ), còn hiệu quả kém ( thị lực đạt dưới 1/10 ) lên đến 14-41 % .Trao đổi với Tuổi Trẻ về yếu tố này, bác sĩ Trần Anh Tuấn – trưởng khoa mắt Bệnh viện Đại học Y dược TP.Hồ Chí Minh – cho biết :

– Thủy tinh thể được cấu tạo chủ yếu là nước và protein. Protein được sắp xếp trật tự để cho ánh sáng xuyên qua và hội tụ trên võng mạc. Một số trường hợp protein tập trung thành đám, gây mờ đục những vùng nhỏ trong thủy tinh thể, cản ánh sáng đến võng mạc và giảm thị lực. Tình trạng này gọi là đục thủy tinh thể.

Bạn đang đọc: Khi nào cần mổ đục thủy tinh thể?

* Triệu chứng của bệnh thế nào ? Làm sao phát hiện sớm bệnh này ?
– Những triệu chứng thường gặp nhất là nhìn mờ ; cảm xúc chói mắt khi nhìn ánh sáng : đêm hôm thấy đèn pha quá sáng, chói mắt khi nhìn đèn hoặc ánh sáng mặt trời mạnh, thấy quầng sáng quanh đèn ; thấy màu có vẻ như nhạt hơn ; đêm hôm thị giác kém hơn ; nhìn một hình thành hai hoặc nhiều hình ; độ kính đang đeo đổi khác liên tục. Tuy nhiên, những triệu chứng này cũng hoàn toàn có thể là tín hiệu của những bệnh mắt khác. Nếu có những triệu chứng này, bệnh nhân nên đến bác sĩ mắt khám .
Cần chú ý quan tâm khi đục thủy tinh thể ít, hoàn toàn có thể bệnh nhân không nhận ra thị lực có đổi khác. Đục thủy tinh thể tiến triển từ từ thì thị lực kém dần. Ngoài ra ở 1 số ít người có đục thủy tinh thể nhận thấy khi nhìn gần đùng một cái thấy rõ hơn, nhưng thực trạng này chỉ là trong thời điểm tạm thời. Thị lực sẽ giảm khi đục thủy tinh thể nhiều hơn .
* Điều trị đục thủy tinh thể cách nào tốt nhất ? Có phải toàn bộ bệnh nhân bị bệnh đều phải mổ ?
– Đối với đục thủy tinh thể ít, hoàn toàn có thể cho bệnh nhân đeo kính, dùng kính lúp hoặc chiếu sáng tốt khi thao tác. Nếu những giải pháp này không có công dụng, chỉ có phẫu thuật lấy thủy tinh thể đục và đặt kính thay thế sửa chữa thủy tinh thể là cách điều trị hiệu suất cao nhất .
Mổ Ruột được chỉ định khi đục thủy tinh thể gây giảm thị lực cản trở hoạt động và sinh hoạt hằng ngày, ví dụ điển hình như lái xe, đọc sách hoặc xem tivi. Trong hầu hết trường hợp hoàn toàn có thể trì hoãn phẫu thuật cho đến khi tư tưởng bệnh nhân đã chuẩn bị sẵn sàng. Nếu bệnh nhân bị đục thủy tinh thể cả hai mắt, mỗi mắt sẽ được bác sĩ phẫu thuật ở hai thời gian khác nhau. Nếu hai mắt bị tác động ảnh hưởng nhiều, sẽ phẫu thuật cách nhau 2-4 tuần .

Trong một số trường hợp, đục thủy tinh thể chưa gây giảm thị lực nhiều nhưng cần phải phẫu thuật để tạo thuận lợi cho việc khám, điều trị các bệnh mắt khác như bệnh thoái hóa hoàng điểm tuổi già hoặc bệnh võng mạc tiểu đường. Để tránh hiểu lầm bị mổ không đúng chỉ định, bác sĩ phải giải thích kỹ cho bệnh nhân trước khi mổ về những khả năng đạt được sau mổ và cả hai cùng quyết định thời điểm phẫu thuật.

Xem thêm: Bộ dụng cụ đa năng Chính hãng, Giá tốt | https://suanha.org

Có hai cách phẫu thuật đục thủy tinh thể phổ cập : một là phẫu thuật đục thủy tinh thể ngoài bao tích hợp đặt thủy tinh thể nhân tạo hậu phòng. Thị lực sau mổ của chiêu thức này không cao bằng phẫu thuật phaco. Hai là phẫu thuật phaco phối hợp đặt thủy tinh thể nhân tạo hậu phòng là chiêu thức mổ tân tiến đang được tăng trưởng ở VN. Phẫu thuật này không cần khâu sau mổ nên hồi sinh nhanh, ít bị loạn thị sau mổ, thị lực sau mổ hoàn toàn có thể đạt 10/10 .
* Có phải cứ phẫu thuật đục thủy tinh thể là đem lại thị lực tối ưu 10/10 ?
– Mổ Ruột lấy thủy tinh thể là một trong những phẫu thuật thông dụng nhất, bảo đảm an toàn nhất. 90 % trường hợp sau phẫu thuật lấy thủy tinh thể cho thị lực tốt. Tuy nhiên, hiệu quả phẫu thuật không riêng gì tùy thuộc trình độ kinh nghiệm tay nghề của bác sĩ, trang thiết bị tân tiến, vật tư đắt tiền mà còn tùy thuộc thực trạng mắt của bệnh nhân. Nếu mổ tốt nhưng thực trạng võng mạc và thị thần kinh của bệnh nhân không tốt thì năng lực đảm nhiệm và dẫn truyền ánh sáng sau mổ không tốt, do đó khó thể đạt thị lực 10/10 sau mổ .
Mổ lấy thủy tinh thể đục có hai mục tiêu : hồi sinh công dụng thị giác cho bệnh nhân, tức sau mổ mắt phải sáng hơn trước mổ, nhìn dễ chịu và thoải mái hơn trước mổ. Thông thường bác sĩ sẽ chỉ định mổ khi thị lực dưới 5/10 ( có chỉnh kính ). Một số bệnh nhân có thị lực tốt nhưng nhìn lóa nhiều, nhất là vào buổi tối, tác động ảnh hưởng nhiều đến việc làm, hoạt động và sinh hoạt thì cũng có chỉ định mổ .
* Phòng bệnh đục thủy tinh thể bằng cách nào ?

– Nên tránh ánh nắng chiếu trực tiếp vào mắt, ăn uống hợp lý, đầy đủ chất dinh dưỡng, vitamin.

Xem thêm: Máy Dập Núm Ty Bình Sữa Farlin | https://suanha.org

* Mổ Ruột thủy tinh thể có gây biến chứng ? – Hiếm khi có biến chứng sau phẫu thuật loại này. Nếu có biến chứng hoàn toàn có thể do nhiễm trùng, chảy máu, viêm ( mắt đau, đỏ, sưng ), giảm thị lực hoặc thấy chớp sáng. Nếu phát hiện kịp thời hoàn toàn có thể điều trị thành công xuất sắc những biến chứng này . Biến chứng cũng hoàn toàn có thể xảy ra do kinh nghiệm tay nghề phẫu thuật viên chưa cao ; do bệnh nhân có sẵn bệnh thuận tiện cho sự tăng trưởng của vi trùng ( đái tháo đường, suy kiệt, suy giảm miễn dịch ) ; do khung hình có những bệnh tự miễn, khi có phẫu thuật can thiệp vào mắt thì hiện tượng kỳ lạ viêm sẽ bùng phát, làm thời hạn hậu phẫu lê dài, tác dụng sau mổ không cao. Cũng có khi do chỉ định mổ không đúng thời gian ( bệnh nhân bị tiểu đường, lúc mổ đường huyết còn cao hoặc bệnh nhân có thực trạng nhiễm trùng ) .

Source: https://suanha.org
Category : Dụng Cụ