Loạn dưỡng giác mạc: bệnh hiếm nhưng rất nguy hại cho mắt – Bệnh Viện Mắt Sài Gòn

Loạn dưỡng giác mạc là bệnh gì?

Loạn dưỡng giác mạc là thực trạng một trong những thành phần của giác mạc không còn trong suốt. Có hơn 20 loại bệnh loạn dưỡng giác mạc ( loạn dưỡng Fuchs, loạn dưỡng GM dạng lưới, dãn phình GM … ) gây tác động ảnh hưởng những lớp của giác mạc, những bệnh có đặc thù chung :

Bệnh khiến giác mạc mất sự trong suốt do lắng đọng chất màu trắng đục và làm giảm thị lực. Loạn dưỡng giác mạc là bệnh di truyền, tiến triển dần dần và mức độ ảnh hưởng hai mắt là như nhau.

Bạn đang đọc: Loạn dưỡng giác mạc: bệnh hiếm nhưng rất nguy hại cho mắt – Bệnh Viện Mắt Sài Gòn

Thường không tương quan những tác nhân bên ngoài như chấn thương, dinh dưỡng …
Loạn dưỡng giác mạc mở màn từ một lớp nào đó của giác mạc, sau đó hoàn toàn có thể lan sang những lớp khác, không tác động ảnh hưởng đến những bộ phận khác của mắt cũng như khung hình .
Loạn dưỡng giác mạc hoàn toàn có thể tác động ảnh hưởng tầm nhìn theo những kiểu khác nhau, một số ít loạn dưỡng giác mạc gây ảnh hưởng tác động trầm trọng đến thị lực. Một số loại loạn dưỡng giác mạc chỉ phát hiện vô tình, nhiều lúc kèm theo những đợt kích thích đau .
Loạn dưỡng giác mạc có nhiều dạng bệnh và tiến triển thất thường, hoàn toàn có thể đưa đến nặng nề, mất thị lực trầm trọng. Điều trị gặp nhiều khó khăn vất vả do bệnh di truyền và kém cung ứng thuốc. Trong trường hợp tác động ảnh hưởng mắt nặng thì phẫu thuật ghép giác mạc được đặt ra .
Giác mạc gồm có năm lớp : một lớp ngoài ( biểu mô ), bốn lớp giữa ( lớp Dua, lớp Bowman, stroma, và màng của Descemet ), và một lớp bên trong ( nội mô ). Những lớp này bảo vệ mắt khỏi vật tư gây nhiễm hoặc kích thích, và chúng Giao hàng như một môi trường tự nhiên khúc xạ uốn cong ánh sáng tới ống kính bên trong, nơi ánh sáng hướng tới võng mạc, quy đổi thành hình ảnh được gửi tới não .
Giác mạc có mây hoàn toàn có thể tác động ảnh hưởng đến năng lực của mắt để tập trung chuyên sâu ánh sáng vào, và do đó hoàn toàn có thể làm giảm thị lực. Một số người bị chứng loạn dưỡng giác mạc hoàn toàn có thể không có triệu chứng, trong khi những người khác hoàn toàn có thể có tầm nhìn suy giảm đáng kể. Các triệu chứng đơn cử hoàn toàn có thể khác nhau, tùy thuộc vào loại và độ tuổi tăng trưởng .

Triệu chứng thường gặp

Tuy chứng loạn dưỡng giác mạc hoàn toàn có thể không gây ra triệu chứng bắt đầu, nhưng luôn có năng lực là hoàn toàn có thể xảy ra trong tương lai. Sự tích tụ mô sẹo hoặc vật tư lạ ở một hoặc nhiều lớp giác mạc, xảy ra với tổng thể những Dystrophies giác mạc, hoàn toàn có thể khiến nó mất tính minh bạch, có năng lực gây mất thị lực hoặc mờ mắt .
Nhiều dạng loạn dưỡng giác mạc được đặc trưng bởi sự xói mòn giác mạc tái phát. Trong thực trạng này, biểu mô, lớp ngoài cùng của giác mạc, liên tục không dính vào mắt đúng cách .
Những người bị xói mòn giác mạc tái phát hoàn toàn có thể bị không dễ chịu hoặc đau kinh hoàng, nhạy cảm không bình thường với ánh sáng ( sợ ánh sáng ), cảm xúc của khung hình quốc tế ( như bụi bẩn hoặc lông mi ) ở mắt hoặc mờ mắt .

Nguyên nhân và các loại loạn dưỡng giác mạc

Bệnh loạn dưỡng giác mạc thường là do di truyền. Phân loại bệnh được dựa trên thông tin về di truyền, lâm sàng và bệnh lý. Bệnh loạn dưỡng giác mạc được phân làm 3 nhóm như sau :

Dạ dày giác mạc bề ngoài

– Meesmann loạn dưỡng
– Reis-Bücklers giác mạc loạn dưỡng giác mạc
– Chứng loạn dưỡng Thiel-Behnke
– Tình trạng loạn dưỡng giác mạc dạng giọt
– Chứng loạn dưỡng giác mạc biểu mô Lisch
– Biểu bì xói mòn tái phát biểu mô

– Loạn dưỡng giác mạc niêm mạc dưới niêm mạc

Xem thêm: Hủ & Lọ Đựng Gia Vị, Dầu Ăn

Giác mạc Stromal Dystrophies

– Bệnh loạn dưỡng giác mạc Macular
– Chứng loạn dưỡng giác mạc dạng hạt, loại I
– Dystrophies giác mạc mạng
– Chứng loạn dưỡng giác mạc Schnyder
– Chứng loạn dưỡng giác mạc
– Chứng loạn dưỡng giác mạc bẩm sinh bẩm sinh
– Chứng loạn dưỡng giác mạc vô định hình sau

Dystrophies giác mạc sau

– Fuchs giác mạc loạn dưỡng
– Chứng loạn dưỡng giác mạc đa hình sau
– Chứng loạn dưỡng giác mạc nội mạc di truyền bẩm sinh
– X-loạn dưỡng giác mạc nội mô link X

Điều trị chứng loạn dưỡng giác mạc

Cách điều trị bệnh phụ thuộc vào vào triệu chứng cũng như nguyên do gây bệnh. Nếu không có triệu chứng hoặc chỉ có triệu chứng nhẹ, bác sĩ hoàn toàn có thể quyết định hành động hoãn điều trị và theo dõi liên tục để biết được tiến triển của bệnh .
Điều trị bảo thủ cho thực trạng này hoàn toàn có thể gồm thuốc nhỏ mắt và thuốc mỡ tra mắt. Tái phát giác mạc tái phát hoàn toàn có thể được điều trị bằng thuốc nhỏ mắt bôi trơn, thuốc muối hypertonic, thuốc mỡ, thuốc kháng sinh hoặc kính sát tròng .
Nếu những triệu chứng của bạn nặng hoặc tiến triển, ghép giác mạc, còn được gọi là keratoplasty, hoàn toàn có thể là thiết yếu. Mặc dù cấy ghép giác mạc có hiệu suất cao trong điều trị những triệu chứng của chứng loạn dưỡng giác mạc, nhưng rủi ro tiềm ẩn giác mạc ( ghép ) hoàn toàn có thể bị ảnh hưởng tác động bởi bệnh này .

Với bệnh loạn dưỡng giác mạc di truyền, phác đồ điều trị cụ thể thường là:

– Điều trị nội khoa: Vì là một bệnh di truyền nên cho đến nay, chưa có thuốc nào có thể điều trị thành công, nội khoa chỉ có tác dụng điều trị những triệu chứng xuất hiện trong quá trình tiến triển của bệnh hoặc khi có bội nhiễm. Những thuốc thường dùng là kháng sinh, chống viêm, các vitamin (nhóm A, B, C) và các chất dinh dưỡng giác mạc khác (như keratin, vitacic…).

– Điều trị phẫu thuật: cho đến nay, phẫu thuật ghép giác mạc là phương pháp duy nhất có hiệu quả điều trị các hình thái loạn dưỡng giác mạc di truyền với tỷ lệ loại mảnh ghép rất thấp và hầu như không có loạn dưỡng tái phát trên mảnh ghép. Tùy từng trường hợp để có thể lựa chọn phương pháp ghép giác mạc xuyên, ghép giác mạc lớp sâu hoặc ghép nội mô giác mạc.

Xem thêm: Mua Dụng Cụ Thợ Mộc Ở Đâu Chính Hãng Giá Gốc?

– Điều trị bằng gen: đây là phương pháp điều trị đang được nghiên cứu, với mục đích thay thế những gen bệnh bằng gen lành.

Bệnh viện Mắt TP HCM

Ths Bs. Nguyễn Trần Quốc Hoàng

Source: https://suanha.org
Category : Dụng Cụ